张艳艳

温州医科大学宁波市眼科医院临床技能中心，浙江 温州 315000

随着互联网的发展和普及，越来越多的人在使用电子产品进行日常工作或娱乐时感到多种眼部不适症状，这种因长时间近距离接触电子视频终端引起的一系列视觉症状表现称为视频终端视疲劳综合征。它以干眼症为主要眼部症状，部分人同时伴有视疲劳、眼红等其他眼部症状和头颈酸痛等不同程度全身症状。

1.视频终端干眼症相关因素

（1）电子产品操作时间过长：不间断的电子产品使用导致眨眼瞬目次数减少, 继而通过眼睑的作用将泪液均匀分布于角膜表面的功能降低，泪液蒸发随之增加, 角膜暴露时间延长，导致干眼、视觉疲劳。此外，长时间注视屏幕会使眼肌功能下降，眼部血管功能紊乱，从而导致眼部组织缺血、缺氧，产生眼部疲劳感，与干眼症形成恶性循环。

（2）电子产品摆放位置不当：显示器的高度、角度等因素都对操作者头颈部的姿势起着决定性的作用。尤其是过大的视觉倾斜角度易使操作者眼表暴露增大，泪液蒸发加快，导致眼睛干涩酸胀。

（3）视频终端显示器：电脑屏幕发出的光源如紫外线、红外线、超低频射线等会对眼睛产生强烈的刺激，进而引起眼睛干涩、疲劳、重影、甚至头颈疼痛等症状，再加上视屏的闪烁、反光和炫目，室内灯光亮度恒定的刺激，致使三叉神经或视神经受到影响，眼睛伤害逐步加深。

（4）操作者多处于空调环境中，室内空间封闭、空气质量低、空气流通差、相对湿度低，从而又加重了泪液的蒸发，更易出现眼部干燥不适，严重者可伴角膜炎或结膜炎。

2.预防和治疗

（1）先改善工作环境，如干燥的空气、中央空调及风扇、激光和复印机的调色剂、高层建筑污染物等。保持良好通风和一定的湿度。合适的光照能保持视野光亮平衡，调整好显示器的高度和亮度，屏幕应该放在眼部水平以下的10°～20°，宜保持在50cm以上，让眼睛的肌肉和神经处于比较松弛的状态。提高电脑使用者眼部的舒适程度，同时减少视疲劳。

（2）强化眨眼意识。操作电脑时要有意识地多眨眼，一般每分钟眨眼应在25次左右,至少不低于15次。

（3）使用电脑的持续时间不要太长，每隔1小时要休息 10～15分钟，甚至每隔25分钟或更短的间隔时间调整休息预防视觉疲劳。工作间歇可走动到窗口远望，不仅保护眼睛，对身体健康也大有益处。

（4）辅助治疗：对于存在屈光不正的患者, 需配戴合适的眼镜。保证在不同距离都能看清荧光屏上的内容。经常电子屏幕使用因长时间处于同一坐姿及连续用眼, 活动量较少,使机体能量及维生素消耗较大,故嘱患者饮食清淡,多吃新鲜蔬果,增加维生素的摄入。热敷眼睛或进行眼保健操按摩，也有助于缓解症状。眼干涩、视疲劳等症状发生或加重时，可就医咨询专业眼科医生，以便查明原因积极治疗。在医生的指导下使用人工泪液或缓解视疲劳滴眼液，可有效减轻和消除干眼症所引起的眼睛不适症状, 同时提高瞬时的视觉质量。

总之，认识到预防视频终端相关干眼症关键在于改善不良习惯，间断休息以保障工作效率和眼部健康，并且依据不同的工作强度计划合理的作息时间，做到健康用眼。

温馨提醒：

1.改善工作环境，调整电子产品角度、光线，确保眼部舒适度。

2.合理安排工作休息时间，避免长时间久坐用眼，增加眨眼频率，滴用人工泪液。

3.长期不缓解的眼部不适症状及时就医，排查病因，因病施治。

作者简介：张艳艳，温州医科大学宁波市眼科医院 临床技能中心负责人，医学博士、博士后，副主任医师。 

文章编号：2023-CME-S230006