朱夏媛

北京市丰台区方庄社区卫生服务中心全科门诊，北京 100078

随着社会人口老龄化的加剧，摔倒的相关伤害越来越常见。据统计65岁以上老年人跌倒发生风险为30%，80岁以上老年人为50%，跌倒目前已经成为一个全球性的挑战。但是我们需要知道的是即便跌倒风险高、危害大，但是老年人跌倒仍然是可以预防的，那么今天我们就来学习一下如何预防跌倒，做一个健康快乐的不倒翁。

1.我们来认识一下什么是跌倒？

跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面上，它可以是从一个平面至另一个平面的跌落，也可以是同一平面的跌倒。

跌倒相关的危险因素主要有哪些呢？

①年龄因素：随着年龄的增长，老年人的消化吸收能力下降，肌肉力量下降，而且与之伴随的中枢神经系统前庭感觉能力下降，都是跌倒的高危因素；②疾病因素：老年人慢性疾病发生比率较高，导致机体抵抗力下降，还有一些患有心脑血管疾病伴有头晕，在改变体位时很容易发生跌倒；③药物因素：对于经常服用镇静、催眠以及抗焦虑药物或者降压药物以及其他任何影响人体平衡的药物都可能导致患者平衡力量失调，发生跌倒；④精神因素：仍然有一些老年朋友不能接受已经衰老的事实，有不服老的心理状态。这些都是衰老相关的危险因素。

2.我们来认识一下跌倒的危害有哪些？

许多老年人常常存在骨质疏松的问题，跌倒容易发生骨折，单纯的骨折一般不会直接导致严重后果，但骨折后，因活动受限卧床，容易出现便秘、压力性损伤、坠积性肺炎、泌尿系感染等相关并发症，健康状况会急转直下。当然有些老年人甚至会因为跌倒发生中风甚至死亡。

3.跌倒如此可怕，我们应该如何防治呢？

(1)增强安全意识，适应衰老：我们必须树立跌倒是可以预防的理念，改变不服老，不麻烦人的心理。掌握3个30秒，即睡觉醒后在床上躺30秒，下地前在床上坐30秒，站起来后停30秒，之后再迈步活动，切忌一跃而起。

(2)做好衣、食、住、行的防跌倒准备：衣服尽量选择尺寸合适、松紧适中的衣物，裤子长度要在脚踝以上，鞋子要选择纹理清晰、防滑、抓地、轻便的。在饮食方面，多注意进食补钙食物，在服药时要遵医嘱服药，关注服药注意事项，尤其是镇静催眠类药物。居住环境：做好适老化改造，调整室内照明，不在过道堆放杂物，改良床椅高度以及使用防滑地板改善卫生间环境。出行时，合理使用辅助工具，比如站立不稳或步行缓慢的老年人，建议使用四脚杖和三脚杖，或者小推车。

(3)进行增强平衡能力的锻炼：运动是预防老年人跌倒的有效措施，老年人应选择自己感兴趣的运动，量力而行，循序渐进，规律锻炼。比如太极拳、八段锦、家庭健身毛巾操等。这些运动可以帮助老年人改善平衡能力。如果担心运动量和强度掌握不好，可以选择家附近的医疗机构进行运动能力评估，接受专业指导建议。

爱在跌倒前，预防是关键，争做不倒翁，愿每一位老年人都有一个健康快乐的晚年。

作者简介：朱夏媛，北京市丰台区方庄社区卫生服务中心全科门诊，主治医师。

文章编号：2023-CME-S230011