庄曼丽

广东省产科重大疾病重点实验室；广东省妇产疾病临床医学研究中心；广州医科大学附属第三医院手术室，广东 广州 510150 

产妇经历艰辛的分娩过程，终于迎来新生命的诞生时，人们的目光往往都集中在这个小小的生命上。然而，在分娩过程中，还有一个同样重要的部分需要得到妥善处理——那就是胎盘。胎盘在孕期为胎儿提供了生命所需的养分和氧气，并帮助排除废物。分娩后，胎盘的处理同样需要细致和专业。下面，我们就来详细了解一下产妇分娩后胎盘的处理流程。

1.胎盘的简介和作用

胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的器官，是胚胎与母体组织的联合体。它附着在子宫壁上，通过脐带与胎儿相连。在孕期，胎盘扮演着至关重要的角色，它能够为胎儿提供氧气和营养物质，同时帮助排除废物和二氧化碳。此外，胎盘还能合成多种激素、酶和细胞因子等，以维持正常妊娠。

2.分娩后的胎盘处理流程

（1）胎盘的自然娩出：在胎儿娩出后不久，子宫会继续收缩，帮助胎盘从子宫壁上剥离。这个过程通常需要几分钟到十几分钟，期间产妇可能会感到轻微的腹部不适。医生或助产士会在这个过程中密切观察产妇的情况，确保胎盘能够顺利娩出。

（2）检查胎盘完整性：胎盘娩出后，医生会立即检查其完整性。这是为了确保没有胎盘残留物留在子宫内，从而避免产后出血和其他并发症。如果发现有胎盘残留，医生会及时采取措施进行清理。

（3）测量和记录：医生会测量胎盘的大小、重量，并检查其表面是否有异常。这些信息对于评估妊娠过程和胎儿的健康状况非常重要，因此会被详细记录在产妇的病历中。

（4）脐带的处理：脐带是连接胎儿和胎盘的生命线，在胎盘娩出后需要被妥善处理。医生或助产士会在靠近胎儿的一端夹住脐带，然后将其剪断。留下的脐带残端通常会在几天内自然脱落，期间需要保持局部干燥和清洁，以避免感染。

（5）胎盘的处理选择：根据不同医院的规定和产妇的意愿，胎盘可以有不同的处理方式。一些医院允许产妇带走胎盘进行私人处理，如埋葬或制成纪念品。这需要产妇在分娩前与医院沟通好相关事宜。但是当胎盘娩出后产科医生评估胎盘需要送病理检查时，胎盘不可带走进行私人处理。另一些医院则按照医疗废物处理规定进行处置，确保安全和环保。

（6）可能的医学检查或研究：在某些情况下，医生可能会建议将胎盘送去进行病理学检查。这通常是为了了解胎盘的健康状况，或者用于科学研究。如果产妇同意，胎盘会被送往专门的实验室进行处理和分析。

3.胎盘的保存和利用方式有多种，以下是一些常见的方法

（1）冷藏或冷冻保存：胎盘可以通过冷藏或冷冻的方式进行保存。一般使用塑料袋装好，然后放入保鲜室或冷冻室中保存，这样胎盘不容易变质。这种保存方式可以用于将来可能需要使用的胎盘，例如进行专门的药物提取或治疗等。

（2）制成胶囊或粉末：将胎盘用水冲洗干净后自然晾干，然后磨成粉末状或制成胶囊。这种方式便于保存和携带，同时也方便口服。一些人认为胎盘富含营养物质，因此将其制成胶囊或粉末，以供产妇或其他人食用。但需要注意的是，食用胎盘存在一定的风险和争议，应在医生的指导下进行。

（3）提取造血干细胞和胎盘生物因子：胎盘中含有丰富的造血干细胞和胎盘生物因子，这些物质可以用于治疗一些先天性心脏病、血液系统疾病和先天性免疫系统疾病等。因此，可以将胎盘交给专业机构进行处理，提取其中的有效成分用于临床治疗。

除了以上几种方式外，还有一些其他的利用方式，例如将胎盘进行掩埋处理或用于制作纪念品等。但无论采用哪种方式，都需要注意安全和卫生问题，避免感染和其他风险。同时，对于胎盘的处理和利用也需要遵守相关的法律法规和医院规定，以确保合法合规。

4.食用胎盘的作用

有研究显示食用胎盘可提高身体的抵抗能力、有助于睡眠，以及延缓衰老等。具体来说，胎盘中含有较高的蛋白质和激素，食用后可以增强身体的体质，提高身体的抗病能力。而且，胎盘里还有一定的雌激素、孕激素，食用后有利于调节月经不调，改善女性产后气血亏虚、气血不足的情况。此外，胎盘还可以补充人体所需要的营养物质，提高睡眠质量。在中医理论中，胎盘被认为具有补肾益精、益气养血的功效。它可以用于治疗肾精亏虚、气血不足等症状。同时，胎盘也被认为可以止咳，对支气管哮喘和支气管炎有一定的缓解作用，具体包括：

（1）提高身体免疫力：胎盘中含有丰富的蛋白质、激素和各种酶，这些物质可以帮助提高身体的免疫力，增强身体对疾病的抵抗力。

（2）补充营养物质：胎盘中含有多种营养物质，如维生素、矿物质、氨基酸等，这些物质对于维持身体健康和促进生长发育都非常重要。

（3）延缓衰老：胎盘中的某些成分具有抗氧化作用，可以帮助清除体内的自由基，从而起到延缓衰老的作用。

（4）改善一些疾病症状：根据中医和现代医学的研究，胎盘对于改善一些疾病症状也有一定的帮助，如支气管哮喘、贫血、肺结核等。此外，胎盘还可以促进乳腺、子宫、阴道、睾丸的发育，对甲状腺也有促进作用。

虽然食用胎盘可能有一些好处，但并不能盲目食用。首先，必须确保胎盘是健康的，产妇是没有传染性疾病的（如乙肝、HIV等）；不健康的产妇有传染性疾病的胎盘不建议食用。其次，胎盘在食用前必须经过医院的检查、清洗、消毒，以确保其卫生和安全。此外，最好不要给幼儿食用胎盘，以免性早熟或性发育迟缓。总之，吃胎盘的好处虽然多，但也需要谨慎对待。在选择食用前，需要了解自己的身体情况和胎盘的来源，并在医生的指导下进行。

综上所述，胎盘处理应遵循医疗机构的规定和法律法规，确保安全、卫生和环保。产妇在选择处理方式时应了解相关法规和医院的政策。对于想要带走胎盘的产妇，应提前了解相关法规和医院的政策，以免产生不必要的麻烦。同时，在处理胎盘时也要注意安全和卫生，避免感染和其他风险。

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作者简介：庄曼丽，广东省产科重大疾病重点实验室；广东省妇产疾病临床医学研究中心；广州医科大学附属第三医院 手术室 ，科护士长，主管护师。

文章编号：2024-CME-S230021